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MONOGRAPH SPEC LATEST 2026

리파제

Lipase

메타분석 2편·무작위 임상시험(RCT) 9편을 포함해 총 30편의 PubMed 연구에서 혈중 지질 프로파일 개선, 혈중 중성지방(TG) 개선, 간 기능 및 해독 대사, 항산화 방어능 강화 효과가 검증된 신뢰도 높은(GRADE High) 성분입니다.

근거 신뢰 등급 (GRADE) High (4.0 / 4.0)
수록 PubMed 논문 총 30편
메타분석 · 체계적 고찰 메타분석 2편 · 문헌고찰 0편
무작위 임상시험 (RCT) 9편 (이중맹검 5편)
누적 연구 참여자 수 2,210명
논문 보고 일일 용량 34 g · 51 g · 11 g
주요 연구 복용 기간 2주 · 3주 · 12주
예상 읽기 시간 약 15분
RECOMMENDED FOR 권장 대상

이런 분께 섭취를 권장합니다

  1. 01 혈중 지질 프로파일 개선, 혈중 중성지방(TG) 개선, 간 기능 및 해독 대사, 항산화 방어능 강화 관리를 위해 논문 근거(PubMed 30편, GRADE High)가 확인된 리파제 보충을 원하시는 분
  2. 02 평소 식사에서 리파제 섭취가 부족하거나 나이·실내 생활·스트레스로 소모량이 늘어난 분
  3. 03 체내에서 혈중 지단백 및 지질 대사(TG·LDL·HDL) 리모델링, 간세포 효소(ALT·AST) 안정화 및 간내 지방 축적 억제 작용을 돕는 영양 보충이 필요한 경우
  4. 04 임상시험에서 확인된 일일 용량(34 g, 51 g, 11 g)을 2주, 3주 동안 꾸준히 챙겨 드실 수 있는 분
권장 원료 형태 (제형 기준) 표준화 허브·보태니컬 추출물 단일·복합 제형
리파제 원료의 일일 유효 함량과 부형제(이산화규소·감미료 등) 최소화 여부를 확인하고, 위장 부담을 줄이기 위해 권장 시간대에 물과 함께 복용하는 것이 좋습니다.
섭취 후 내 몸 반응 체크
잘 맞을 때: 복용 2~6주에 걸친 점진적인 순환·피로·컨디션 지표 개선.
조절이 필요할 때: 피부 발진, 소화불량, 어지러움 또는 우상복부 불편감(간 대사 부담 징후) 발생 시 즉시 복용을 중단하고, 8~12주 복용 후 휴약기를 두는 순환 복용을 고려하십시오.
흡수율을 높이는 복용 시간대 PM 12:30
점심 또는 저녁 식사 후 (성분별 각성·진정 특성에 따라 분리)
농축 식물 추출물의 탄닌·사포닌·유기산에 의한 위점막 자극을 줄이고 지용성 유효성분의 흡수를 돕기 위해 식후 복용이 권장됩니다.
이 성분이 주로 연구된 건강 고민 & 체내 작동 지표 PubMed 수록 논문 분석 기준
혈중 지질 프로파일 개선 (관련 논문 7편)
혈중 중성지방(TG) 개선 (관련 논문 4편)
간 기능 및 해독 대사 (관련 논문 4편)
항산화 방어능 강화 (관련 논문 4편)
세포 분화 및 종양 역학 연구 (관련 논문 4편)
간세포 보호 (관련 논문 3편)
혈중 지단백 및 지질 대사(TG·LDL·HDL) 리모델링 (기전 연구 10편)
간세포 효소(ALT·AST) 안정화 및 간내 지방 축적 억제 (기전 연구 4편)
미토콘드리아 전자전달계 및 세포 ATP 생합성 (기전 연구 4편)
항산화 효소계(SOD·GSH·GPx) 강화 및 지질과산화(MDA) 억제 (기전 연구 3편)
01

어떤 성분이고 왜 필요할까요?

리파제는 식물 유래 폴리페놀·플라보노이드·테르페노이드·알칼로이드 등 표준화 지표성분을 통해 다중 생리 경로를 조절하는 피토케미컬에 해당하는 허브·보태니컬 추출물 성분입니다. 의학 논문 데이터베이스(PubMed)에는 총 30편의 관련 연구가 수록되어 있으며, 주로 혈중 지질 프로파일 개선, 혈중 중성지방(TG) 개선, 간 기능 및 해독 대사, 항산화 방어능 강화 분야를 중심으로 연구가 이루어졌습니다.

우리 몸 안에서 리파제는 단일 수용체에 강하게 결합하는 합성 의약품과 달리, Nrf2 항산화 전사인자 활성화, NF-κB 염증 경로 억제, 내피세포 산화질소(eNOS) 생성, 신경전달물질 재흡수 조절 등 다중 표적(multi-target) 항상성 조절 기전을 가집니다. 동시에 간 시토크롬 P450(CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6) 효소 및 P-당단백질 수송체에 영향을 줄 수 있어 처방약과의 약동학적 상호작용 점검이 필수적입니다.

같은 리파제 보충제라도 어떤 원료 형태(제형)로 만들어졌는지에 따라 흡수율과 속 편안함이 달라집니다. 리파제 원료의 일일 유효 함량과 부형제(이산화규소·감미료 등) 최소화 여부를 확인하고, 위장 부담을 줄이기 위해 권장 시간대에 물과 함께 복용하는 것이 좋습니다.

02

왜 부족해지고 누구에게 더 필요할까요?

일상에서 리파제 보충이 필요해지는 주요 원인은 ① 불규칙한 식사와 가공식품 위주의 식단, ② 나이가 들거나 위산·담즙 분비가 줄어들면서 생기는 장 흡수율 저하, ③ 만성 스트레스·수면 부족·과로·음주 등으로 인한 체내 영양소 소모 증가입니다.

또한 당뇨약(메트포르민), 위산억제제, 갑상선약, 이뇨제, 스타틴 같은 처방약을 오래 복용할 때 특정 영양소의 흡수가 방해받거나 체내에서 빨리 소모되는 경우가 많아 각별한 관심이 필요합니다.

실제 PubMed 임상 연구에서도 평소 혈중 지질 프로파일 개선, 혈중 중성지방(TG) 개선, 간 기능 및 해독 대사, 항산화 방어능 강화 고민이 있는 성인이나 식이 섭취가 부족한 대상군에게 리파제를 보충했을 때의 변화를 중점적으로 다루고 있습니다.

03

우리 몸 안에서 어떻게 작동하나요?

리파제에 관한 30편의 PubMed 논문 초록을 분석한 결과, 우리 몸 안에서 확인된 핵심 작동 원리는 다음과 같습니다.

• 혈중 지단백 및 지질 대사(TG·LDL·HDL) 리모델링 (관련 논문 10편): 간에서의 중성지방 합성 조절과 LDL 산화 억제를 통해 혈중 지질 패널의 균형을 지원합니다. • 간세포 효소(ALT·AST) 안정화 및 간내 지방 축적 억제 (관련 논문 4편): 간세포막 손상 지표(ALT·AST) 상승을 억제하고 간내 중성지방 침착과 산화 손상을 경감합니다. • 미토콘드리아 전자전달계 및 세포 ATP 생합성 (관련 논문 4편): 미토콘드리아 내막의 전자전달 효율을 높여 세포 에너지 통화인 ATP 생성을 직접 지원합니다. • 항산화 효소계(SOD·GSH·GPx) 강화 및 지질과산화(MDA) 억제 (관련 논문 3편): 내인성 글루타치온(GSH)과 슈퍼옥사이드 디스뮤타제(SOD) 활성을 높이고 세포막 과산화 손상 지표(MDA)를 감소합니다. • 인슐린 감수성(HOMA-IR) 및 당화혈색소(HbA1c) 조절 (관련 논문 2편): 말초 조직의 인슐린 수용체 신호전달을 개선하여 공복혈당과 당화혈색소 상승을 완충합니다. • NF-κB 염증 전사인자 억제 (관련 논문 1편): 세포 핵 내 염증 유전자 발현 스위치인 NF-κB 신호 경로를 하향 조절하여 과도한 염증 반응을 차단합니다.

이처럼 보충제는 진통제처럼 증상을 당장 누르는 약이 아니라 세포의 대사 환경을 서서히 회복시키는 원리로 작동하므로, 권장 기간(2주, 3주) 동안 꾸준히 섭취하는 것이 중요합니다.

04

논문으로 확인된 효과와 근거 수준

수록된 30편의 PubMed 논문을 연구 방법별로 살펴보면, 근거 수준이 가장 높은 메타분석 2편, 체계적 문헌고찰 0편, 무작위 대조 임상시험(RCT) 9편(이 중 이중맹검 시험 5편), 그리고 관찰·기전 연구 19편으로 구성되어 있습니다. 종합 근거 신뢰도는 GRADE High (4.0 / 4.0) 등급입니다.

초록에서 구체적인 효과 수치(효과크기·신뢰구간·유의확률 등)가 확인된 논문은 3편이며, 표본 규모가 기록된 임상·역학 연구들의 누적 참여자 수는 총 2,210명(대규모 코호트 및 임상시험 합산)입니다. 세부 분야별로는 혈중 지질 프로파일 개선(7편), 혈중 중성지방(TG) 개선(4편), 간 기능 및 해독 대사(4편), 항산화 방어능 강화(4편), 세포 분화 및 종양 역학 연구(4편), 간세포 보호(3편) 순으로 연구가 축적되어 있습니다.

• [PMID:41722228] 2026년 『Poultry science』에 발표된 메타분석(Meta-Analysis) 연구로, 리파제 보충과 혈중 지질 프로파일 개선의 연관성을 분석했습니다. • [PMID:41662956] 2026년 『The Journal of nutrition』에 발표된 이중맹검·위약대조·교차설계 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 주요 생리 지표 및 안전성의 연관성을 분석했습니다. 연구 조건은 투여 용량 34 g, 51 g 규모로 진행되었습니다. 통계 분석에서 p = 0.05 수준의 결과가 보고되었습니다. • [PMID:41610672] 2026년 『Biomedicine & pharmacotherapy = Biomedecine & pharmacotherapie』에 발표된 위약대조 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 혈중 중성지방(TG) 개선, 혈중 지질 프로파일 개선, 간 기능 및 해독 대사의 연관성을 분석했습니다. • [PMID:41481311] 2026년 『JAMA oncology』에 발표된 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 주요 생리 지표 및 안전성의 연관성을 분석했습니다. 연구 조건은 참여자 256명 · 투여 용량 240 mg, 1000 mg · 연구 기간 2주, 3주 규모로 진행되었습니다. 정량 분석에서 HR 0.71 (95% 신뢰구간 0.53–0.95), p = 0.02의 효과가 확인되었습니다.

세부 연구 분야별 수록 논문 수
혈중 지질 프로파일 개선 7편
혈중 중성지방(TG) 개선 4편
간 기능 및 해독 대사 4편
항산화 방어능 강화 4편
세포 분화 및 종양 역학 연구 4편
간세포 보호 3편
장 점막 면역 및 흡수 2편
콜레스테롤 대사 2편
개별 임상 연구 효과크기 분포도 (Forest Plot)

각 연구에서 보고된 효과 추정치(네모 점)와 95% 신뢰구간(가로 선)을 나타냅니다. 가운데 붉은 점선(기준선)과 겹치지 않고 한쪽으로 뚜렷하게 치우쳐 있을수록 통계적으로 유의미한 결과가 관찰된 연구입니다.

연구 문헌 (PMID · 연도)HR 효과크기 및 95% 신뢰구간 분포추정치 (95% CI)PMID 414813110.71 (0.53–0.95)PMID 363003040.77 (0.35–1.69)0.2기준선(1)5지표: HR
05

좋은 원료 고르는 법과 복용 시간·용량

권장 원료 형태는 ‘표준화 허브·보태니컬 추출물 단일·복합 제형’입니다. 리파제 원료의 일일 유효 함량과 부형제(이산화규소·감미료 등) 최소화 여부를 확인하고, 위장 부담을 줄이기 위해 권장 시간대에 물과 함께 복용하는 것이 좋습니다.

임상 연구에서 주로 사용된 일일 용량은 34 g, 51 g, 11 g이며, 효과를 확인하기까지 보통 2주, 3주, 12주 동안 복용했습니다. 위장이 예민한 분은 처음 일주일 동안 권장량의 절반으로 시작해 속이 편한지 살핀 뒤 정량으로 늘리시는 것이 안전합니다.

• 권장 복용 시간대: PM 12:30 · 점심 또는 저녁 식사 후 (성분별 각성·진정 특성에 따라 분리) (농축 식물 추출물의 탄닌·사포닌·유기산에 의한 위점막 자극을 줄이고 지용성 유효성분의 흡수를 돕기 위해 식후 복용이 권장됩니다.) • 복용 1~2주차 (적응 확인): 속쓰림, 트림, 묽은 변 같은 위장 불편함이 없는지 먼저 살핍니다. • 복용 4~8주차 (변화 체감): 혈중 농도가 안정되면서 처음 목표했던 혈중 지질 프로파일 개선, 혈중 중성지방(TG) 개선, 간 기능 및 해독 대사, 항산화 방어능 강화 상태가 나아지는지 확인합니다. • 복용 12주차 이후 (유지·중단 결정): 도움이 되었다면 유지하고, 아무런 변화가 없다면 불필요한 복용을 줄이거나 중단합니다.

06

먹고 난 뒤 내 몸 반응 체크 & 대처법

잘 맞을 때의 반응: 복용 2~6주에 걸친 점진적인 순환·피로·컨디션 지표 개선.

주의할 이상 신호와 대처법: 피부 발진, 소화불량, 어지러움 또는 우상복부 불편감(간 대사 부담 징후) 발생 시 즉시 복용을 중단하고, 8~12주 복용 후 휴약기를 두는 순환 복용을 고려하십시오.

영양제를 새로 먹기 시작한 뒤 이유 없는 두통, 피부 트러블, 소화불량, 피로감이 생겼다면 일단 1~2주 동안 복용을 멈추어 증상이 사라지는지 확인해 보시는 것이 가장 정확한 구별법입니다.

07

함께 먹는 처방약 주의사항

현재 주요 약물 상호작용 데이터베이스에서 심각한 병용 금기 약물은 보고되지 않았습니다. 다만 갑상선약, 혈전약(항응고제), 면역억제제처럼 용량에 민감한 처방약을 드시는 분은 최소 2~4시간 간격을 두고 드시거나 의사·약사와 먼저 상의하세요.

08

복용 전후 꼭 알아둘 안전 수칙 4가지

01 · 이럴 때는 즉시 복용을 멈추세요
  • 복용 후 두드러기, 입술·눈가 붓기, 숨가쁨 같은 알레르기 반응이 나타날 때
  • 평소와 달리 코피·잇몸 출혈·멍이 쉽게 들거나 심한 어지러움·두근거림이 생길 때
  • 오른쪽 윗배 불편감, 유독 짙어진 갈색 소변, 황달 등 간 부담 신호가 보일 때
02 · 흡수율을 높이는 올바른 복용 습관
  • 권장 복용 시간(PM 12:30 · 점심 또는 저녁 식사 후 (성분별 각성·진정 특성에 따라 분리))을 일정하게 지켜 흡수율을 높이고 속 불편함을 줄이세요.
  • 제품 뒷면 원료명에서 ‘표준화 허브·보태니컬 추출물 단일·복합 제형’ 여부를 확인하고 충분한 물 한 컵과 함께 드세요.
  • 최소 2주, 3주간 드셔보신 뒤 처음 기대했던 혈중 지질 프로파일 개선, 혈중 중성지방(TG) 개선, 간 기능 및 해독 대사, 항산화 방어능 강화 고민이 나아졌는지 점검해 보세요.
03 · 피해야 할 잘못된 복용 습관
  • 커피·녹차·홍차나 술과 함께 영양제를 삼키는 습관 (흡수율이 떨어지고 위점막을 자극해요)
  • 빨리 효과를 보겠다며 권장량을 넘겨 한꺼번에 2~3배씩 과량 복용하는 습관
  • 갑상선약·항생제·혈전약과 한 입에 동시에 털어 넣는 습관 (최소 2~4시간 간격 띄우기)
04 · 복용 전 의사·약사 상담이 필요한 분
  • 현재 처방약(혈압약·당뇨약·갑상선약·혈전약 등)을 매일 드시고 계신 분
  • 임신·수유 중이거나 신장·간 질환으로 병원에서 정기 혈액검사를 받고 계신 분
  • 2주 이내에 치과 발치·임플란트·대장내시경 용종절제 또는 수술이 예정된 분
09 · PUBMED CLINICAL STUDIES

수록 PubMed 논문 목록 및 한국어 요약 (30편) · 정량 분석 20건

01
META-ANALYSIS · 메타분석 Poultry science (2026) PMID: 41722228 ↗
Emulsifiers in poultry nutrition-molecular mechanism of lipid metabolism and energy utilization: A meta-analysis and KEGG mapping.
한국어 연구 요약 2026년 『Poultry science』에 발표된 메타분석(Meta-Analysis) 연구로, 리파제 보충과 혈중 지질 프로파일 개선의 연관성을 분석했습니다.
영문 초록 원문 (PubMed Abstract) 펼쳐보기 ↓

The feed energy derived from fat remains relatively low because young poultry have limited fat digestibility and inefficient lipid metabolism. This study aimed to evaluate the effectiveness of emulsifiers in regulating lipid metabolism and increasing lipase activity in poultry. A quantitative review of 57 studies (2015-2025) revealed that emulsifier supplementation significantly upregulated genes associated with lipogenesis, including diacylglycerol O-acyltransferase 2 (DGAT2), and increased lipolysis through the upregulation of perilipin 1 (PLN1). It also increased the activities of lipoprotein lipase and total lipase. Kyoto Encyclopaedia of Genes and Genomes (KEGG) mapping also suggested that fatty acid biosynthesis (gga00061), β-oxidation (gga00071), the PPAR signalling pathway (gga03320), cholesterol metabolism (hsa04979), and the regulation of lipolysis (gga04923) in adipocyte regulation pathways were synergistically activated. Taken together, these pathways suggest that emulsifiers improve lipid turnover, oxidative metabolism and lipoprotein formation in broiler chickens. In summary, emulsifiers modulate lipid metabolism at the molecular level, which offers mechanistic support for improving energy utilization and may also aid in developing precision nutrition strategies in poultry.

02
RANDOMIZED TRIAL · 무작위 임상시험(RCT) The Journal of nutrition (2026) PMID: 41662956 ↗
Oral Multienzyme Supplementation Alters Postprandial Plasma Nutrient Concentrations after a Mixed Meal in Healthy Middle-Aged and Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Crossover Trial.
한국어 연구 요약 2026년 『The Journal of nutrition』에 발표된 이중맹검·위약대조·교차설계 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 주요 생리 지표 및 안전성의 연관성을 분석했습니다. 연구 조건은 투여 용량 34 g, 51 g 규모로 진행되었습니다. 통계 분석에서 p = 0.05 수준의 결과가 보고되었습니다.
영문 초록 원문 (PubMed Abstract) 펼쳐보기 ↓

BACKGROUND: Age-related decline in digestive function increases malnutrition risk. Supplementing meals with digestive enzymes may improve macronutrient digestion and bioavailability in adults reaching older ages. OBJECTIVES: To assess postprandial plasma nutrient concentrations after co-ingestion of a mixed meal and a mixture of 6 enzyme preparations (ENZ), including proteases, lipase, amylase, and glucoamylase. METHODS: Thirty middle-aged and older adults (56 ± 11 y; 18 females, 12 males) ingested chicken, peas, potatoes, and butter (435 kcal; 34 g protein, 51 g carbohydrate, 11 g fat) with either ENZ or placebo (PLA) in a randomized crossover fashion. Blood samples were collected at baseline and throughout a 0-5 h postprandial period for measurement of plasma amino acid, insulin, glucose, and nonesterified fatty acid (NEFA) concentrations. Clustering of postprandial amino acid responses was conducted in MFuzz, and logistic regression for response groups was conducted in JMP 18.2.0 (JMP Statistical Discovery LLC). RESULTS: Plasma amino acid concentrations were not statistically different between treatments (PLA compared with ENZ) over the postprandial period (all P > 0.05). Leucine time to maximum concentration was significantly faster (P = 0.047) with ENZ (121.2 ± 55.9 min) compared with PLA (141.0 ± 49.2 min). Postprandial plasma glucose concentrations (P = 0.04) and total NEFA (P = 0.001) were higher with ENZ compared with PLA. Three distinct response patterns (clusters) were detected within and across all postprandial amino acid categories. Differences in habitual macronutrient intake and interactions between sex, lean mass, and BMI distinguished participants with an earlier time to maximum postprandial leucine concentration when consuming ENZ compared with PLA from those with stable responses. CONCLUSIONS: Multienzyme supplementation improved macronutrient digestion of a mixed meal in middle-aged and older adults. For plasma amino acids, this benefit was most pronounced in adults with lower BMI and higher lean mass, and the effect was sex-dependent. This study was registered at clinicaltrials.gov as NCT05211440.

03
CLINICAL STUDY · 임상 연구 Biomedicine & pharmacotherapy = Biomedecine & pharmacotherapie (2026) PMID: 41610672 ↗
Dual intestinal-hepatic modulation by phenolic acids improves metabolic-dysfunction associated steatohepatitis.
한국어 연구 요약 2026년 『Biomedicine & pharmacotherapy = Biomedecine & pharmacotherapie』에 발표된 위약대조 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 혈중 중성지방(TG) 개선, 혈중 지질 프로파일 개선, 간 기능 및 해독 대사의 연관성을 분석했습니다.
영문 초록 원문 (PubMed Abstract) 펼쳐보기 ↓

BACKGROUND: Metabolic-dysfunction associated steatohepatitis (MASH) arises from sustained triglyceride overload of the intestine-liver axis, yet current therapies rarely coordinate intestinal lipid entry with hepatic triglyceride disposal. Here we identify a phenolic-acid fraction as a dual-compartment metabolic modulator that couples intestinal lipase inhibition to CPT1α-PPARα-dependent hepatic β-oxidation across species. METHODS: Across species, we investigated the kinetics and metabolic actions of a phenolic fraction (PhAM) using recombinant lipase systems, epithelial transport assays, hepatocyte models, pharmacokinetics, diet-induced metabolic disease paradigms, quantitative histopathology, and a 24-week randomized placebo-controlled clinical trial. RESULTS: PhAM selectively suppresses pancreatic and intestinal lipases non-competitively, lowering V_max with minimal K_m change, resembling some features of orlistat, but via a distinct, non-covalent mechanism. In Caco-2 monolayers and ex vivo loops, it reduces apical-to-basolateral fatty-acid flux, depletes intracellular triglycerides, and limits luminal-to-plasma lipid transfer. PhAM is orally bioavailable, with measurable plasma exposure and prolonged intestinal residence. Under high-fat feeding, it increases fecal fat loss, attenuates post-lipid-load triglyceride excursions, and lowers hepatic triglycerides without altering ApoB secretion. Its triglyceride-lowering effect requires CPT1α-dependent mitochondrial import and PPARα activation, elevates β-hydroxybutyrate, and induces oxidative genes while sparing lipogenesis. In chronic MASH, PhAM reduces steatosis, ballooning, inflammation, and metabolic-dysfunction associated steatotic liver disease (MASLD) Activity Score. A 24-week clinical subgroup, defined by ultrasound and transaminase enrichment, showed dose-responsive improvements in ultrasonographic steatosis and metabolic biomarkers. CONCLUSION: Collectively, these findings define PhAM as a phenolic-acid-based agent that aligns intestinal lipid restriction with hepatic oxidative unloading, offering a mechanistically coherent framework for potentially addressing steatotic liver disease-associated metaboli

04
RANDOMIZED TRIAL · 무작위 임상시험(RCT) JAMA oncology (2026) PMID: 41481311 ↗
Toripalimab vs Dacarbazine as First-Line Therapy for Advanced Melanoma of Acral Subtype: The Phase 3 MELATORCH Randomized Clinical Trial.
한국어 연구 요약 2026년 『JAMA oncology』에 발표된 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 주요 생리 지표 및 안전성의 연관성을 분석했습니다. 연구 조건은 참여자 256명 · 투여 용량 240 mg, 1000 mg · 연구 기간 2주, 3주 규모로 진행되었습니다. 정량 분석에서 HR 0.71 (95% 신뢰구간 0.53–0.95), p = 0.02의 효과가 확인되었습니다.
영문 초록 원문 (PubMed Abstract) 펼쳐보기 ↓

Comment in JAMA Oncol. 2026 Mar 1;12(3):241-242. doi: 10.1001/jamaoncol.2025.5663. IMPORTANCE: Programmed cell death 1 (PD-1) inhibitors have been the standard first-line treatment for advanced melanoma; however, their clinical benefit in advanced melanoma predominantly of acral subtype remains unclear. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and safety of toripalimab (a PD-1 inhibitor) vs dacarbazine as the first-line treatment in advanced melanoma predominantly of acral subtype. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: This multicenter, open-label, positive-control phase 3 randomized clinical trial enrolled patients with advanced melanoma from January 22, 2018, to July 12, 2023. Eligible patients had histologically confirmed stage III or IV melanoma and no prior systemic therapy for advanced melanoma. Data were analyzed from September 23 to November 27, 2023. INTERVENTION: Patients were randomized (1:1) to receive toripalimab, 240 mg, every 2 weeks for up to 2 years, or dacarbazine, 1000 mg/m2, every 3 weeks until disease progression or intolerable toxic effects. Patients in the dacarbazine group were allowed to receive toripalimab after radiographic disease progression. MAIN OUTCOMES AND MEASURES: Progression-free survival (PFS) assessed by blinded independent central review (BICR) per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, version 1.1. RESULTS: The analysis included 256 patients (median [range] age, 58 [18-85] years; 113 females [44.3%] and 142 males [55.7%]), among whom 160 participants (62.7%) had acral melanoma; 127 were randomized to receive toripalimab and 128 to dacarbazine (1 patient was excluded for Good Clinical Practice violation). The median (range) follow-up period was 11.8 (0.1-62.5) months. Toripalimab significantly reduced the risk of disease progression or death by 29.2% (hazard ratio, 0.71; 95% CI, 0.53-0.95; P = .02) compared with dacarbazine as assessed by BICR . Consistent PFS benefit was observed in most predefined subgroups, including patients with acral subtype. The BICR-assessed objective response rate of 11.0% (95% CI, 6.2%-17.8%) vs 8.6% (95% CI, 4.4%-14.9%), and the median duration of response of 13.8 (95% CI, 5.9-not evaluable) mont

05
RANDOMIZED TRIAL · 무작위 임상시험(RCT) Hepatology communications (2025) PMID: 41284948 ↗
Mediterranean and low-fat diets are equally effective in MASLD resolution at 12 weeks regardless of PNPLA3 genotype: A randomized controlled trial.
한국어 연구 요약 2025년 『Hepatology communications』에 발표된 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 간 기능 및 해독 대사, 간세포 보호의 연관성을 분석했습니다. 통계 분석에서 p = 0.98 수준의 결과가 보고되었습니다.
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BACKGROUND: Dietary interventions are key for managing metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD), yet optimal diets and the role of PNPLA3 in modulating response to diet remain unclear. We evaluated the efficacy of a Mediterranean diet (MD) versus a low-fat diet (LFD) on hepatic fat and fibrosis, assessing interactions with PNPLA3 genotype. METHODS: Two hundred fifty adults with MASLD with BMI ≥25 kg/m2 were randomized to a 12-week moderately hypocaloric MD or LFD intervention. Individuals with excess alcohol intake and other etiologies of steatosis were excluded. Subjects were genotyped for PNLPA3 single-nucleotide polymorphism. Anthropometric measures, blood tests, and liver assessments [controlled attenuation parameter (CAP) and liver stiffness measurement (LSM)] were conducted at baseline and follow-up. Essential food items were provided, and adherence was tracked using validated questionnaires. The primary outcome was CAP, analyzed using linear mixed models adjusted for age and metabolic syndrome. RESULTS: Both diets significantly reduced CAP, LSM, and body weight at follow-up, with no significant differences between groups. The mean difference between MD and LFD was -0.13 dB/m for CAP (p=0.976, 95% CI: -8.54, 8.28), -0.19 kPa for LSM (p=0.355, 95% CI: -0.58, 0.21), and 3.01 kg for weight (p=0.159, 95% CI: -7.21, 1.19). PNPLA3 genotype did not significantly interact with diet for CAP, LSM, or weight (p=0.286, p=0.464, p=0.622, respectively). CONCLUSIONS: Weight reduction achieved by MD and LFD is similarly efficient in steatosis and fibrosis reduction, while PNPLA3 genotype does not affect the response to diet. Further studies investigating the impact of diet and nutrigenetics on liver-related outcomes are warranted.

06
RANDOMIZED TRIAL · 무작위 임상시험(RCT) Journal of evidence-based integrative medicine (2025) PMID: 41144257 ↗
Clinical and Biological Efficacy of Thai Herbal Blood Lipid-Lowering Formulation for Borderline Hyperlipidemia: A Double-Blind Multicenter Randomized Controlled Trial.
한국어 연구 요약 2025년 『Journal of evidence-based integrative medicine』에 발표된 이중맹검 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 혈중 지질 프로파일 개선의 연관성을 분석했습니다. 연구 조건은 연구 기간 12주 규모로 진행되었습니다. 통계 분석에서 p = 0.05 수준의 결과가 보고되었습니다. 결론적으로 대조군 대비 혈중 지질 프로파일 개선 영역에서 유의미한 개선 및 보호 경향이 관찰되었습니다.
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BackgroundTraditional Thai herbal medicine represents an alternative and complementary approach for managing hyperlipidemia, according to its low toxicity and advantageous benefits. However, there is limited clinical data for Thai herbal medicine formulations for hyperlipidemia.ObjectivesThe present study aimed to evaluate the biological and clinical efficacy of Thai herbal formulation for lowering blood lipids in patients with borderline hyperlipidemia.Materials and methodsThe chemical profile, in vitro antioxidant activity, pancreatic lipase inhibition, and cytotoxicity tests were evaluated in the aqueous and ethanol extracts of Thai herbal formulation. The clinical efficacy and safety of Thai herbal formulation for reducing blood lipids were assessed in patients with borderline hyperlipidemia during a 12-week period.ResultsThe main chemical constituents of Thai herbal formulation, including (+)-chebulic acid, 4-glucogallic acid, gallic acid, ellagic acid, piscidic acid, and 6-gingerol, demonstrated anti-oxidant and pancreatic lipase inhibitory effects. In cytotoxicity testing, the aqueous extracts exhibited no inhibitory effect on L929 cells and Vero cells (IC50 values above 80 μg/mL), whereas the ethanol extracts presented IC50 values of 18.59 ± 0.58 µg/mL in Vero cells and 39.86 ± 0.02 µg/mL in L929 cells. The clinical investigation revealed that the Thai herbal formulation significantly decreased total cholesterol and low-density lipoprotein levels (P < 0.05), and additionally reduced triglycerides and elevated high-density lipoprotein cholesterol, in comparison to the control group after 12 weeks, thereby demonstrating its efficacy in hyperlipidemia management.ConclusionThe findings indicated that the Thai herbal formulation exhibited potential as a herbal therapeutic approach for borderline hyperlipidemia management.

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RANDOMIZED TRIAL · 무작위 임상시험(RCT) Molecular nutrition & food research (2025) PMID: 40898743 ↗
Phytosterols and Phospholipids Synergistically Improve Lipid Metabolism and Oxidative Stress: Evidence From Animal Model and Human Randomized Controlled Trials.
한국어 연구 요약 2025년 『Molecular nutrition & food research』에 발표된 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 콜레스테롤 대사, 혈중 지질 프로파일 개선, 스트레스 코르티솔 완충의 연관성을 분석했습니다. 연구 조건은 참여자 82명 · 연구 기간 8주, 2개월 규모로 진행되었습니다. 결론적으로 대조군 대비 콜레스테롤 대사, 혈중 지질 프로파일 개선, 스트레스 코르티솔 완충 영역에서 유의미한 개선 및 보호 경향이 관찰되었습니다.
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This study aimed to evaluate the effects of phytosterols (PSs), alone or in combination with phospholipids (PLs), on dyslipidemia and oxidative stress, using both a high-fat diet-induced rat model and a randomized controlled trial in individuals with borderline hypercholesterolemia. In the animal study, Sprague-Dawley rats were divided into five groups (control, model, PS, PL, and PS+PL) and treated for 8 weeks. The PS+PL combination significantly reduced body weight, liver index, and serum glutathione peroxidase activity, while improving hepatic and adipose morphology. In the human trial, 82 participants were randomized into PS, PS+PL, or placebo groups and treated for 2 months in a triple-blind, parallel-design trial. Both PS and PS+PL groups showed significant reductions in total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, alanine aminotransferase, reactive oxygen species, and lipid peroxidation, along with improvements in antioxidant enzyme and lipase activities. The PS+PL group showed additional effects, including reduced apolipoprotein B and lactate dehydrogenase levels, demonstrating superior efficacy compared to PS alone. In conclusion, PSs, particularly when combined with PLs, effectively improve cholesterol profile and oxidative stress parameters. These findings highlight the potential translational benefits of PS+PL as a functional dietary intervention for managing borderline hypercholesterolemia. © 2025 Wiley‐VCH GmbH.

08
RANDOMIZED TRIAL · 무작위 임상시험(RCT) Gut and liver (2025) PMID: 40852738 ↗
Early Oral Refeeding in Patients with Post-Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography Pancreatitis: A Randomized Controlled Trial.
한국어 연구 요약 2025년 『Gut and liver』에 발표된 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 주요 생리 지표 및 안전성의 연관성을 분석했습니다. 연구 조건은 참여자 80명 · 연구 기간 30일, 59일 규모로 진행되었습니다. 정량 분석에서 RR 0.75 (95% 신뢰구간 0.59–0.97), p = 0.03의 효과가 확인되었습니다. 결론적으로 대조군 대비 주요 생리 지표 및 안전성 영역에서 유의미한 개선 및 보호 경향이 관찰되었습니다.
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BACKGROUND/AIMS: To assess the safety and efficacy of early oral refeeding (ERF) versus delayed refeeding (DRF) in patients with mild post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis (PEP). METHODS: Eligible patients were randomly assigned in a 1:1 ratio to the ERF or DRF group. Eligible patients were randomly assigned in a 1:1 ratio to the ERF or DRF group. In the ERF group, feeding began 24 hours after the diagnosis of PEP; in the DRF group, feeding commenced once normal bowel sounds returned and pain had decreased to a visual analog scale score of <2. The diet was advanced from clear fluids to soft foods according to patient tolerance. Refeeding was temporarily halted if the visual analog scale score reached ≥5 points or if intake was refused due to pain. Resumption required normal amylase/lipase levels, pain relief, and bowel movement restoration. Discharge criteria included patient well-being >24 hours post-diet. The primary outcome was PEP hospitalization duration, and secondary outcomes were the incidence of severe acute pancreatitis, readmission rate (<30 days), and PEP-related mortality rate. RESULTS: A total of 80 patients (40 in each ERF and DRF group) were enrolled across nine referral centers. Baseline characteristics, procedural parameters and initial PEP severity were not significantly different between the two groups. Four ERF and three DRF patients had refeeding interruptions. ERF significantly reduced PEP hospitalization duration compared to DRF (2.93±1.59 days vs 3.78±1.97 days: relative risk, 0.75; 95% confidence interval, 0.59 to 0.97; p=0.026). Rates of severe acute pancreatitis, readmission, and mortality/morbidity related to PEP were similar between the two groups. CONCLUSIONS: ERF effectively shortens hospitalization in mild PEP patients without increasing safety risks (ClinicalTrials.gov identifier NCT04750044).

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CLINICAL STUDY · 임상 연구 Journal of cystic fibrosis (2025) PMID: 40750484 ↗
Results of a clinical trial of ANG003, a non-porcine pancreatic enzyme replacement therapy, in people with cystic fibrosis.
한국어 연구 요약 2025년 『Journal of cystic fibrosis』에 발표된 무작위 대조 임상시험(RCT)로, 리파제 보충과 주요 생리 지표 및 안전성의 연관성을 분석했습니다. 연구 조건은 투여 용량 80 mg, 120 mg 규모로 진행되었습니다. 통계 분석에서 p = 0.03 수준의 결과가 보고되었습니다.
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BACKGROUND: Pancreatic enzyme replacement therapy (PERT) prevents malnutrition in people with exocrine pancreatic insufficiency, including those with cystic fibrosis (CF). We developed a lipase that is stable against proteolysis and at the pH of the fed stomach, so it can be taken during a meal to promote mixing of enzyme and substrate. We designed a dose-ranging study of ANG003, a microbial PERT combining this lipase with low pH-stable protease and amylase, also of microbial origin. METHODS: This was a multicenter, randomized evaluation of ANG003 in subjects with CF, studied once without PERT and again after randomization to a single dose level of four possible combinations of lipase, protease, and amylase. We developed blood-based substrate absorption challenge tests employing DHA+EPA, whey and potato starch to determine dose-response to each of these enzymes, respectively. RESULTS: ANG003 improved DHA+EPA absorption with a statistically significant increase with 80 mg and 120 mg lipase doses compared to 20 mg (p = 0.03; p = 0.004). The absorption of total fats followed a similar pattern to DHA+EPA. There was a significant increase in absorbed amino acid equivalents, reflecting proteolysis, over no PERT in the highest (75 mg) dose of protease (p = 0.03). In subjects without diabetes, glucose was slightly lower while c-peptide levels remained unchanged with all amylase doses. Adverse events were mild and transient. No serious adverse events occurred. CONCLUSIONS: ANG003 lipase significantly improves DHA+EPA and total fat absorption in a dose dependent manner. Results for ANG003 protease and amylase activity suggest that doses lower than those in current porcine-derived PERTs may be efficacious.

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CLINICAL STUDY · 임상 연구 ESMO open (2025) PMID: 40714516 ↗
A phase I study of the CSF1R inhibitor vimseltinib in combination with the PD-L1 inhibitor avelumab in patients with advanced sarcoma.
한국어 연구 요약 2025년 『ESMO open』에 발표된 임상·기전 연구로, 리파제 보충과 주요 생리 지표 및 안전성의 연관성을 분석했습니다. 연구 조건은 참여자 19명 · 연구 기간 2주 규모로 진행되었습니다.
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BACKGROUND: Sarcomas are frequently infiltrated with immunosuppressive myeloid cells. Vimseltinib is an inhibitor of the colony-stimulating factor 1 receptor kinase and has been shown to decrease tumor-infiltrating myeloid cells in preclinical models. We hypothesized that vimseltinib combined with the Programmed death-ligand 1 (PD-L1) inhibitor avelumab would be safe, tolerable, and clinically effective in patients with advanced sarcoma. METHODS: This was a phase I study of vimseltinib plus avelumab in patients with unresectable or metastatic sarcoma. The study used a standard 3 + 3 dose-escalation design, followed by dose expansion in patients with select histological subtypes. Vimseltinib was administered daily by mouth in 28-day cycles; avelumab was administered intravenously every 2 weeks. The primary objectives of the dose-escalation and dose-expansion phases were to determine the recommended phase II dose and to estimate the best objective response rate by RECIST version 1.1. RESULTS: Thirteen patients were treated in the dose-escalation phase, and 19 patients were treated in the dose-expansion phase. The most common treatment-related adverse events were asymptomatic increases in serum levels of amylase, lipase, creatine phosphokinase, aspartate aminotransferase, and alanine aminotransferase. One of six patients treated at the highest dose level had a dose-limiting toxicity (grade 4 increase in aspartate aminotransferase). The highest dose level was determined to be the recommended phase II dose. There were no objective responses. The median progression-free survival of patients treated at the recommended phase II dose was 1.55 months (95% confidence interval 1.25-1.78 months). Flow cytometric analysis of peripheral blood mononuclear cells revealed a decrease in myeloid-derived suppressor cells and regulatory T cells after treatment. RNA sequencing of paired tumor samples revealed an increase in tumor-infiltrating T cells and a decrease in macrophages after treatment. CONCLUSIONS: Vimseltinib plus avelumab was generally safe and well tolerated. This combination had minimal clinical efficacy in our population of heavily pretreated patients with sarcoma.

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